CONTRAT D'ACCUEIL 4

 

                             AUTORISATIONS DE CONFIER L'ENFANT ET DE TRANSPORT

                                                                                              

                                                         DROIT A L'IMAGE

 

Je, soussigné(e) : ...............................................................................................................................................................

Représentant légal de l'enfant .................................................................................................................................................

 

Autorise les personnes désignées ci-dessous à reprendre mon enfant après avertissement explicite au professionnel responsable de sa garde .

 

NOM :.................................................................. Prénom : .............................................. Qualité (tante, oncle, ami de la famille..)

..........................................................................................................................................................................................

.................................................................................................................................................................................................

Photocopies des pièces d'identité jointes au contrat.

 

En cas d'absence extraordinaire de l'assistante maternelle, suite à une urgence, et en l'absence des parents, l'enfant sera confié à un assistant maternel :

Nom : .................................................................................. Prénom : .....................................................................................

Adresse : ...............................................................................................................................................................................

Numéro de téléphone : ........................................................................

 

Autorise 

Nom et prénom : ...............................................................................

En qualité d'assistante maternelle de mon enfant 

A transporter celui-ci dans son véhicule personnel dans un siège homologué.

Dans quelles circonstances : ...................................................................

A utiliser les transports en commun avec mon enfant : 

.....................................................................................................

 

Autorise 

NOM et prénom :.................................................................................

Dans le cadre de la garde de mon enfant ...........à le photographier dans le but de nous faire partager les moments passés par notre enfant pendant son 

accueil. Autorisation de déposer les photos de l'enfant dans le site internet à usage professionnel de l'assistante maternelle après que nous les ayons

validées : oui -non 

 

 

Fait à........., le ..............................

 

Signature (précédée de la mention "lu et approuvé") 

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